Recomendaciones para la prevención de infecciones relacionadas con demoliciones, construcciones y remodelaciones / Recommendations for prevention of infection related to demolition, construction and renovation

Las demoliciones, construcciones y/o remodelaciones pueden provocar infecciones intrahospitalarias en pacientes con factores de riesgos, especialmente aspergilosis pulmonar. En la presente guia se describen algunas medidas que pueden ayudar a mitigar estas infecciones en los distintos recintos hospitalarios.

Demolitions, constructions and renovations can produce nosocomial infections in patients with risk factors, specially lung aspergillosis. The following guide describes some actions that could help in the mitigation of these infections in the different hospitals.

Incidencia de infección vaginal en la población rural de "El Pilar" mediante pesquiza oncológica en el período comprendido entre 1991-1992 / Incidence of vaginal infection in the rural population of \"El Pilar\" by means of oncologic research

Se estudiaron prospectivamente 192 pacientes, a quienes se les realizó citología como rutina en las consultas de Planificación Familiar y Pre-natal en el Ambulatorio Rural Tipo II El Pilar, durante el período 1991-1992, de las cuales, sólo 76 presentaron algún tipo de infección vaginal. Se observó que la incidencia de infección vaginal fue mayor en el grupo de 17-31 años (64,48 por ciento ). En cuanto al estado civil, hay predominio en las casadas (69,74 por ciento ), observándose que el 50 por ciento corresponde a las de Planificación Familiar y Prenatal respectivamente. El gérmen predominante es la Gardnerella vaginalis (57,14 por ciento ), seguido de la Candida sp (27,38 por ciento ), la Trichomona vaginalis (11,90 por ciento ) y los casos sugestivos de VPH (3,57 por ciento ), manteniéndose este orden en la consulta de Planificación Familiar como en la de Pre-natal. La Gardnerella vaginalis también fue el agente etiológico más frecuente tanto para las pacientes con DIU como para las que tomaban ACO, luego la Trichomona vaginalis se presentó en 13,04 por ciento de pacientes con DIU y 22,22 por ciento de pacientes con ACO y los casos sugestivos de VPH sólo se presentaron en 3 casos en pacientes con ACO. El número de infectadas fue mayor en el grupo de pacientes con DIU (23 casos) con respecto a las que tomaron ACO (18 casos). Se trataron con Metrodinazol 42,10 por ciento de las pacientes, con Tinidazol 3,95 por ciento , con derivados imidazólicos 3,95 por ciento , con Nistatina 1,32 por ciento y 48,68 por ciento no fueron tratadas. De 48 pacientes infectadas con Gardnerella vaginalis, 28 casos (58,33 por ciento ) fueron tratadas con Metronidazol, de las cuales 21 casos (75 por ciento ) no reportaron el microorganismo en la citología control, en 3 casos (10,71 por ciento ) persistió la infección y 4 casos (14,29 por ciento ) no acudieron a la toma de citología control. Las tratadas con Tinidazol, 2 casos (4,17 por ciento ), curaron todas. En cuanto al tratamiento de 10 casos infectados con Trichomona vaginalis, 5 casos (50 por ciento ) se trataron con Metronidazol de las cuales 80 por ciento no reportaron el germen en la citología pos-tratamiento y al 20 por ciento no se le tomó citología control. Con Tinidazol fue tratado efectivamente el 10 por ciento del total infectado. De 23 pacientes con candida sp, 13,04 por ciento se trataron con derivados imidazólicos con 100 por ciento de efectividad, 4,35 por ciento tratadas con Nistatina también curaron y el 82,61 por ciento no recibió tratamiento. Se demostró que mediante la toma de citología no sólo se hace el despistaje de cáncer de cuello uterino, sino que también se determina la presencia de agentes infecciosos. En las pacientes que cumplieron el tratamiento en forma correcta al realizarles la citología control, no se reportó ningún agente infeccioso, exceptuando 1 caso de Gardnerella vaginalis tratado con Metronidazol